kapa so vzroki za otekanje in težave z živci po minimalno invazivnem zdravljenju krčnih žil?
Dr. Salama: Oteklina po endovenozno lasersko terapijo ali segmentalna radiofrekvenčna ablacija se lahko pojavi zaradi vročinskega vnetja veje in okoliško tkivo. Takšne otekline regresi po več tednih in se zdravijo s stiskanje, povišanje in nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo se tudi hladilni paketi po tušu in 1% hidrokortizon ali nežna krema za kožo. Tako imenovani "frustriran venski abfluss" je stanje, v katerem obstaja začasno mehansko otekanje, ker so bile okrnjene žile namerno izključene s postopkom. Ko telo preusmeri pretok v okoliško zdravo, odvečne žile, se ta oteklina po več tednih, kot je bilo omenjeno, izvleče.
Kaj lahko storite pri vnetju venskih žil?
Dr. Salama: Flebitis ali tromboflebitis sam po sebi ni nevaren, ker se strdek nahaja v oberflächlichen žilah in je »zaprt«. To pomeni, da ni pretoka nad ali pod strdke. Oberflächliche venska tromboza je posledica strjevanja krvi v zaprti truncal veni ali v stranskih vejah krčnih žil. Visoko zmogljivo kompresijo nogavice za noge so lahko še posebej koristne proti temu. Če se flebitis pojavi v kombinaciji z ne strjenim krvjo, se to sesa, da se zmanjša bolečina in izpiranje ter pospeši subvencioniranje vnetja in otekline.
Ali lahko šibkost mišične črpalke privede do otekline?
Dr. Salama: Ko tele mišična črpalka ne uspe, imajo bolniki s oslabljenimi mišicami težave s prenosom tekočine iz nog nazaj v srce. Kot rezultat, tekočina nazaj v nogah. Zdravljenje je sestavljeno iz krepitve prizadetih mišic s pomočjo vaj za dvig prstov na nogi, pritiskanje stopala proti odpornosti ter hojo.
In v primeru globoke tromboze? Dr. Salama: Ta izredno redek, a nujen zaplet zahteva redčenje krvi. Po posegih za ablacijo ven lahko pride do razširitve površinskih okrnjenih žil v globok sistem. Čeprav je to videti kot globoka tromboza, se ven kot superflicialna tromboza za venice, ker se hitro razreši. Usposobljen ultrazvočni in žilni specialist lahko razloče med temi dvema pogojema in ustrezno vodi zdravljenje.
Je živce mogoče razdraženo?
Dr. Salama: Avlacija toplotnih ven lahko draži ali poškoduje živce v predelu stegen (saphenous nerve), ki se tesno pritrdi na sotočje zgornjih stopalnih žil na spodnji nogi. Kot svetilka, ki se znebi zaradi neustrezne električne izolacije, lahko saphenous živec zamuti ali postane otrpnel zaradi toplotno induciranega slabšanja voščene izolacijske mielinske plasti okoli živca. Od 6 do 12 mesecev okrevanja je odvisno, kako huda je poškodba; večja kot je začetna poškodba, počasneje in daljše okrevanje. Lažja kot je poškodba, večja je možnost, da se bo popolnoma zalečela. Z nogavicami za stiskanje poskrbite, da zgornji del nogavice kolena ni preotesen.
Na LBCL Surgery & Vein Practice v Kindermann Centru skrbimo za naše bolnike s celovitim, specifičnim 28-dnevnim načrtom zdravljenja. Spremljamo jih v njihovem procesu zdravljenja in zagotavljamo, da se vse motnje, ki se lahko pojavijo v pooperativni fazi, takoj odpravijo z visoko stopnjo usposabljanja našega osebja in najmotejnejšega tehničnega, medicinskega inventarja in modela zdravljenja. Poskrbimo za najmanjše podrobnosti, kot je na primer, da se s kompresijo natančno prilegajo nogavice in da so meritve točne. Poleg tega svetujemo vsakemu bolniku in vsakemu bolniku, da po 3, 6, 12 in 18 mesecih opravil nadaljnji pregled.
