ako nastanejo pajkove oziroma mrežaste vene?
Dr. Salama: V prvi vrsti nastanejo pajkove vene iz krčnih žil, drugi razlog pa so kronična obolenja ven, ki so posledica inkompetence venskih zaklopk (zaklopke se ne zapirajo pravilno).
Po neki drugi teoriji so pajkove vene rezultat lokalnega pomanjkanja kisika, ki povzroči vnetje celične plasti na notranji strani žil in nove tvorbe krvnih žil. Pajkove vene lahko povzroči skupek več faktorjev. Pri kronični venski slabosti najdemo pajkove vene na lažjem koncu, krčne žile pa na težjem. Pajkove vene ponavadi sestojijo iz dotočne žile in bolezensko razširjenih venskih pegic v priščipnjeni kožni plasti. Ker je delovanje zaklopk moteno, pride do povratnega krvnega toka globoko v venski mreži, kar povzroči nabiranje krvi v manjših površinskih žilah. Vnetje in nastanek novih žil zaradi lokalnega pomanjkanja kisika vodita v izbočenje in prepletenost majhnih žil, kar nato povzroči izgled pajčevine oziroma mreže na površju.
Ali se pri vseh ljudeh pojavijo pajkove oziroma mrežaste vene?
Dr. Salama: Številne študije o nastanku pajkovih ven so prišle do zaključka, da se pri večini odraslih tekom življenja nekoč pojavi vsaj neka oblika pajkovih ven. Najpogosteje se pojavijo med 30. in 50. letom. Nadaljnje študije kažejo, da je 88% žensk in 79% moških imelo pajkove vene v desni nogi. 98% prizadetih je imelo zelo blage simptome. Študije dokazujejo tudi, da so ženske prizadete štirikrat bolj kot moški, še posebej ob povečani teži in glede na število porodov. Pri moških je sicer verjetnost, da bodo dobili pajkove vene manjša, vendar so pogosteje obolevali zaradi težkih naprednih oblik venskih obolenj. Tveganje za nastanek pajkovih ven se poveča tudi zaradi debelosti in pri poklicih, kjer se dalj časa sedi ali stoji.
Kako se zdravijo pajkove vene?
Dr. Salama: Pri nekaterih pajkovih venah na nogah tudi odstranitev ali uporaba laserja nista prinesla želenih rezultatov. Pri nas v kirurgiji in ambulanti za vene LBCL se že od oktobra poslužujemo nove inovativne kombinacije diagnostike in terapije pri pajkovih venah.
Najprej opravimo barvno kodirano ultrazvočno preiskavo, z namenom izločitve možnosti venskega obolenja, kot na primer povzročanje povratnega toka zaradi nedelujočih venskih zaklopk. S pomočjo ultrazvočnega krmiljenja se najprej obdela dotočna žila. To se lahko opravi med postopkom obdelave glavnih žil ali pa posebej, zahvaljujoč odstranitvi krčnih žil s pomočjo diodnega laserja ali skleroterapije s peno (odstranitev). Ustrezna metoda se določi na podlagi anatomije. Učinek postopka je povečan, saj gre za obdelavo na različnih slojih kože. Pajkove vene se nato pod lokalno anestezijo zdravijo s pomočjo tumescentne anestezije. Pri tej obliki lokalne anestezije se v podkožno tkivo vbrizga tumescentna raztopina, ki vsebuje lokalni anestetik. Pacientom je tako zagotovljeno zmanjšanje bolečine in trajajoča zožitev krvnih žil, kar vodi do dolgotrajnih rezultatov.
